战疫日记 在实战熔炉中锻造带不走的精锐护理队伍

2022年4月15日 晴转多云

今天是我进入方舱医院工作的第21天。凌晨三点，刚结束一轮六小时的班次，防护服里的刷手衣已被汗水浸透。但让我无法立刻入睡的，不是身体的疲惫，而是心中那份沉甸甸的责任——我们不仅要打赢这场疫情阻击战，更要在这场实战中，为这片土地留下一支‘带不走的精锐护理队伍’。

一、 实战：最严苛的老师，最生动的课堂

方舱医院是战场，也是课堂。这里没有现成的教科书答案，每一个突发情况都是考题。记得初到时，面对近千名患者的分级评估、症状观察、生活照料与心理疏导，我们原有的工作流程面临巨大挑战。是照搬既有模式，还是因地制宜创新？我们选择了后者。

在领队王主任的带领下，我们将‘护理保健服务诊疗与护理’的理念深度融入方舱实践。这并非简单的概念叠加，而是一次系统重塑：

• 以‘诊疗思维’指导护理评估：我们强化了护理人员的临床判断能力，培训大家通过更细致的生命体征监测、症状询问（如咳嗽特点、乏力程度、嗅觉味觉变化），早期识别潜在的重症转向风险，为医疗团队提供关键决策依据。
• 将‘保健服务’融入日常照护：方舱内，我们不仅是护理员，更是健康管理者。带领患者练习呼吸操、八段锦；讲解营养支持对康复的重要性；针对老年、儿童、孕产妇等特殊群体制定个性化保健方案；甚至利用有限条件开展健康教育小讲堂，普及传染病防护与慢病管理知识。
• 用‘协作’凝聚团队合力：我们打破了传统医护的壁垒，建立了每日联合巡舱、病例讨论制度。护理人员的前线观察与医生的专业诊断紧密结合，形成了‘评估-报告-决策-执行-再评估’的高效闭环。护士小赵通过持续监测，发现一位沉默寡言的患者血氧饱和度有缓慢下降趋势，及时预警，避免了病情恶化。

二、 传承：留下技术，更留下精神与体系

我们深知，援救终有归期。因此，‘造血’比‘输血’更重要。我们的协作与学习，始终围绕着一个核心目标：赋能本地护理同仁。

1. ‘影子培训’与岗位练兵：我们与本地护士结成‘一对一’互助对子，同进舱、同操作。从防护服穿脱的每一个细节，到高危患者的呼吸道管理技巧，再到突发心脏骤停的应急演练，都手把手传授，并在实战中即时指导、复盘。
2. 构建标准化流程与知识库：我们将实践中摸索出的高效工作流程、健康教育材料、应急预案等，不断梳理、，形成了一套《方舱医院护理实务手册》（本地化版），并毫无保留地移交。这不仅是文本，更是经过战火检验的‘行动指南’。
3. 搭建持续学习平台：利用休息时间，我们组织线上案例讨论会、微课分享。邀请后方的专科护士长讲解危重症护理前沿，也请本地护士分享他们更了解的地区疾病谱和患者特点。知识在交流中流动、增值。

三、 淬炼：从技能到理念的升华

这场战疫，让‘护理’二字的含义在我们心中愈发厚重。它不仅是打针发药，更是集健康监测、疾病照护、康复促进、心理支持、健康教育于一体的综合性、前瞻性服务。一位即将出舱的大姐拉着我的手说：‘你们教会我怎么吃、怎么动、怎么观察自己，这些知识我会带回家，告诉家里人。’这句话，让我看到了‘带不走的队伍’的真正内涵——当科学的保健与护理理念深入社区、家庭，当每一位护理人员都能成为民众健康的守门人，这支队伍便已生根发芽。

夜已深，窗外星光点点。明天，又将迎来新的挑战。但我知道，我们洒下的汗水，正在浇灌这片土地上护理事业的未来。我们今日在实战中的每一次协作、每一次摸索、每一次传授，都是在为那支‘带不走的精锐护理队伍’添砖加瓦。这场战斗，我们终将胜利，而我们留下的，将是比胜利更持久的财富。

—— 记录于抗疫一线